胃癌靶向治療藥物和胃癌免疫治療(PD-1)藥物有哪些

　　胃癌靶向治療藥物和胃癌免疫治療(PD-1)藥物有哪些

　　雖說手術是唯一根治胃癌的手段，但不符合手術條件的晚期胃癌患者也能通過其他方式控制腫瘤的進展，達到長期帶瘤生存。

　　新療法打開患者生存密碼，在腫瘤治療領域大放異彩......

　　胃癌靶向治療藥物

　　靶向治療顧名思義，瞄準病變部位，精準式的攻擊腫瘤細胞，故又名”生物導彈“。靶向治療根據把靶向部位的不同分為腫瘤細胞靶向治療和腫瘤血管靶向治療。

　　腫瘤細胞靶向治療是將腫瘤細胞表面的特異性抗原作為靶點，如HER2,HER2是目前為止胃癌最重要的靶點，靶向藥物精準識別腫瘤細胞的特異性”信號“并殺滅它。

　　胃癌靶向腫瘤細胞類藥物有兩種：

　　曲妥珠單抗(商品名:赫塞汀)

　　靶點：HER2

　　適合患者：晚期胃癌和胃食管交界處腫瘤。

　　維迪西妥單抗(商品名:愛地希)

　　靶點：HER2，我國自主研發的創新抗體偶聯藥物(ADC)

　　適合患者：用于至少接受過2種系統化療的HER2過度表達的局部晚期或轉移性胃癌(包括胃食管結合部腺癌)患者。

　　DS-8201(Enhertu)

　　靶點：HER2

　　適合患者：用于HER-2陽性胃癌的治療。

　　腫瘤血管靶向治療是靶向腫瘤區域的新生毛細血管內皮細胞表面的特異性抗原或受體來發揮作用的。

　　眾所周知，惡性腫瘤的生長依托豐富的血管獲得營養供應，所以腫瘤區域有大量的新生血管?？寡苌伤幬锟梢郧袛嗄[瘤的營養供應，腫瘤細胞得不到營養就無法生長繁殖，無法存活。

　　胃癌靶向血管類藥物有：

　　阿帕替尼(通用名:甲磺酸阿帕替尼片;商品名:艾坦)

　　是我國自主研制生產的小分子靶向藥。阿帕替尼是是胃癌靶向藥物中唯一一種口服制劑，服用方便，安全有效。

　　雷莫蘆單抗(Ramucirumab;商品名:Cyramza)

　　美國禮來制藥研發生產，于2014年4月獲FDA批準上市，我國未上市。雷莫蘆單抗作為單一藥物或與紫杉醇組合，用于治療晚期胃癌或胃食管連接腺癌的二線治療。

　　胃癌免疫治療藥物

　　免疫治療是利用藥物激活人體免疫系統，實現人體自身對腫瘤細胞的清除。與靶向治療不同的是，靶向治療藥物直接攻擊癌細胞，而免疫治療藥物間接殺滅癌細胞。

　　目前在胃癌中的免疫治療藥物主要為免疫檢查點抑制劑：

　　納武單抗(Opdivo、Nivolumab)

　　作用靶點：PD-1。

　　適合患者：用于治療既往接受過兩種或兩種以上全身性治療方案的晚期或復發性胃或胃食管交界腺癌患者。

　　帕博利珠單抗(Keytruda、Pembrolizumab)

　　作用靶點：PD-1。

　　適合患者：

　　(1)聯合鉑類和氟嘧啶類化療藥物一線治療轉移性或局部晚期食管或胃食管(GEJ)癌。

　　(2)不適合手術切除或根治性放化療的患者。

　　(3)基因檢測結果MSI-H的胃癌患者。

　　還有一些在研的新型靶向、免疫藥物在臨床試驗中均取得較好效果。希望他們能盡快上市，給更多患者帶來生命的延續!